牙齿疼痛,男子没在意
40多岁的武汉男子周汉(化名)此前一直在扬州打工。前段时间,周汉的一颗蛀牙出现问题,疼痛得非常厉害。当时,他并未放在心上,以为疼几天就好了。没想到,4天后,周汉的牙疼变得越来越严重。疼痛牙齿的周边已经开始红肿,有些发炎。
尽管牙疼已持续数日,但为了省下一笔医药费,周汉还是强忍着又撑了一天。此后,问题继续恶化,牙齿的疼痛感及牙龈的肿胀程度愈加严重,患者还发起了高烧。直到这时,周汉才意识到问题的严重,随即赶往医院检查。此时距离周汉首次发现牙疼已有一周时间。
一直发烧,发现是纵隔炎
到医院时,周汉的病情已经非常严重,就连颌面部都受到影响,并出现红肿现象。也正因此,接诊医生非常重视,当即采取一系列措施。但是,让医生感觉奇怪的是,治疗虽然局部缓解了周汉的牙疼,但是他身上的高烧却一直无法控制。
“一开始是看的牙科,后来感觉问题不对,才转入我们这边。”扬州市第一人民医院心胸外科主任医师包阳介绍,面对周汉的病情,牙科医生束手无策,考虑到病情可能进一步蔓延,随即将该患者转入心胸外科。
“我们发现他纵隔里面有积液,已经严重发炎了。”包阳称,进一步检查发现,周汉患有严重纵隔炎,而这正是其高烧不退的原因。
最终不治,竟是病牙惹祸
“发现有纵隔炎后,我们就赶紧清理积液,但还是没有用。”包阳称,虽然医院采取措施进行挽救,遗憾的是,由于患者错过最佳救治时间,纵隔周边感染严重,已发展成坏死性纵隔炎。在几经抢救无果后,家属选择放弃治疗,周汉也因此丧命。
据包阳介绍,直接造成周汉死亡的是牙源性下行性坏死性纵隔炎,而酿出这一病情的罪魁祸首就是其口中那颗病牙。包阳分析,人的身体内有三条比较重要的潜在间隙:气管前间隙、椎前间隙、咽后间隙,这三条间隙都可通向位于两片肺叶之间的纵隔。
周汉因牙齿出现状况没有及时处理,进而病变发炎,出现脓肿。此后,牙齿周围的脓肿病毒沿着咽后间隙及气管前间隙一路下行,到达纵隔,从而感染该区域,诱发牙源性下行性坏死性纵隔炎,最终夺走周汉的生命。
包阳介绍,实际上,牙齿、口腔内的脓肿除了可能沿间隙下行诱发纵隔炎外,咽喉部位的脓肿一样会诱发这一病症。为此,他提醒读者,尽管类似病例发生概率较小,但也要引起重视。出现牙疼及牙龈红肿等状况时,要及时就诊控制。
三种牙痛不能强忍
牙痛看似小事,很多人忍忍就过去了,其实背后可能潜伏着更深的致病因素,不可忽视。下面介绍了三种不可忽视的牙痛情况。
遇冷就疼
有人吃冷饮时牙齿就会钻心痛,这表明牙齿对冷敏感。如果痛感持续5~10秒就消失,说明问题不严重,但需要使用脱敏牙膏。如果痛感持续不消退,就可能是牙龈出了问题。
不经常刷牙和用牙线清洁牙齿,易令牙菌斑蓄积,引发牙周病,导致牙龈萎缩,牙根暴露,受冷刺激时易产生牙痛。若牙釉质保护层腐蚀剥落,同样会遇冷牙痛,这种情况应改正会磨损牙釉质的饮食习惯,如喝咖啡等。
牙龈肿痛
牙龈肿痛有时可能是小小的骨头渣卡在牙缝间,刺激牙龈发炎所致。因此,饭后要注意刷牙和使用牙线,及时清除牙缝间的食物残渣,并定期请专业牙医清洁牙齿,美国牙科协会建议6个月检查清洁一次。
牙髓受到感染发炎也可能引起牙龈肿痛,该部位含有血管、结缔组织以及神经,较为敏感。
一嚼东西就疼
咀嚼时牙痛可能是牙齿出现裂缝,不可轻视,建议去看牙医。这在一定程度上要归咎于对牙齿过度清洁,比如刷牙次数、使用牙线次数多,刷牙时间长、力度大等,日复一日,对牙齿表面造成的磨损就可能造成牙裂。
此外,咀嚼时咬合力度过大、牙龈感染等,也需要及时看牙医。