冬至，“天时人事日相催，冬至阳生春又来”，冬至以后人体阳气开始慢慢恢复，要顺应规律，遵循“冬藏”的原则，用科学的养生方法调护身体机能，保持旺盛的精力。冬至到小寒、大寒是一年中最冷的时期，要做好防寒保暖。对于既往有慢性呼吸系统疾病和心脑血管疾病的患者，要特别注意头部、脚部和颈部的保暖。
一、在冬至的节气，中医有哪些建议可以帮助到我们增强体质、预防疾病呢？
养生方面，主要从饮食方面，我们可以适当进食一些包括核桃、黑芝麻、枸杞、桂圆、羊肉等比较温热的食物，这些温热食物可以补肾助阳，但是吃多了容易产生内热、燥热，可能要配合比如萝卜、白菜等时令蔬菜，减少内热的产生，避免过度温补而造成的燥热。
在起居方面，我们强调在冬季尽量早睡晚起，早睡可以养阳气，晚起可以固守阴气，睡前我们可以泡泡脚，用37~38摄氏度的温水，泡10~20分钟，这样有利于睡眠和气血畅通。
在运动方面，我们认为在冬季不宜做剧烈活动，可以选择一些比较舒缓的运动，比如中医里有很多大家比较了解的，像八段锦、五禽戏、太极拳这些功法都是身心同调，一方面锻炼身体，另一方面对心情心态也是一个调整，这种温和的运动是比较好的。运动的时间方面，我们也认为天气太冷不太适合开展，要等待太阳出来以后开始运动，运动以微微出汗为宜，不能动作太大、大汗淋漓，否则容易阳气外泄，对身体不利。
另外还有一些中医传统的保健方法，比如艾灸、穴位按摩等等，冬季也可以把这些保健方法增加进去。艾灸可以选择腹部的一些穴位，包括神阙穴、关元穴，这里有个模型，这是我们的肚脐，是经脉汇集之处，关元在肚脐下三寸，大概是三个手指头的距离，是关元穴。还有比较常用的足三里，在膝外侧，这些穴位大家都比较清楚。可以通过这些穴位的按压、艾灸等，疏通经络气血，扶正祛邪，增加抵抗力。
总之，冬至养生要遵循“冬藏”的原则，另外要注重饮食、起居、运动等多方面的调养，运用中医养生智慧，安度寒冬，迎纳新春的生机。
二、对于心血管疾病的患者来说，冬至时节有哪些特别需要注意的事项？
对于已经患有心血管疾病的患者来说，冬至时节要特别注意保暖，避免因寒冷引起血压波动，导致对心血管系统的刺激。尤其是“三高”的患者人群，应按时服用药物，及时监控血压、血糖、血脂等指标，保持稳定的情绪，避免过度劳累。
心血管疾病发作时的典型预警信号，包括胸痛、胸闷、心慌、呼吸困难等等。同时要注意到一些不太典型的症状，如恶心、呕吐、咳嗽、出汗、乏力，甚至肩颈手臂疼痛，还有些情况，像表现为牙痛等等，这些可能是心血管症状的躯体表现。有些病例，因为熬夜工作或压力大等等，以为是牙痛，就医时心电图和血液系统的检查其实是冠心病甚至有些已经心肌梗死，后续需要及时治疗。
当心血管急症发作的时候，应当立即采取以下急救措施：一是让患者平卧，避免过度活动；二是立即拨打120急救电话，寻求专业医疗救助；三是如患者有心血管疾病的急救药物，应该在专业指导下用药；四是及时进行正确的心肺复苏，在等待救护车到来的过程中，监控血压、呼吸、心率等情况，关注意识状态。一旦出现心跳骤停的情况，需要及时进行有效的胸外按压和人工呼吸，维持患者的血液循环和氧气供应，为急救争取bet36体育在线的“黄金时间”。
三、冬季流感的流行特征有哪些？
一是传播途径比较多。流感病毒可以通过感染者打喷嚏和咳嗽产生的飞沫传播，也可以经过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接的接触传播，比如手接触到被病毒污染的物品，又触摸自己的口鼻是最常见的传播方式。
二是流感的传染性非常强，容易在人群中迅速传播，造成聚集性疫情。
三是无症状感染者可传播流感病毒。流感的潜伏期为1到4天，从潜伏期末到出现症状后的急性期都有传染性。流感病毒的复制速度很快，病毒滴度可以在感染病毒后24小时达到峰值。流感病毒无症状感染者普遍，可达30%左右。因此，由于无症状感染者不知道自己已经感染了病毒，在自己和周围人都不知情的情况下，传播病毒。
四是流感病毒极易发生变异，容易造成较大范围的流行。
鉴于流感病毒的特点，保护自己和家人最好的办法就是在冬季呼吸道病的高发季节，努力做到勤洗手、少聚集、戴口罩、多通风、强身体，老人、儿童等易感人群尽量及时接种疫苗。
四、冬季气温下降，如何预防呼吸道传染病的传播？
进入冬季以后，气候变冷、干燥，冷空气等因素可以对呼吸道黏膜造成损害，较为容易感染病原体。特别是有多种病原体，可侵入人体呼吸道繁殖引发疾病。由于气温下降，冬天的冷空气会让呼吸道纤毛的清除能力变弱，痰液和病原微生物更容易滞留在气道，削弱了黏膜的屏障功能，为病原体的侵入造成可乘之机，容易造成呼吸道感染。一些病原体能够在金属、塑料、玻璃、衣服等表面存活几个小时到数天不等，最重要的是，细菌和病毒是我们肉眼看不到的，我们生活环境中存在的病原体具有感染性，可是我们肉眼看不到这种风险的存在，这就给预防传染病带来了困难。
对于任何传染病来说，预防都是重中之重，良好的个人生活习惯，是预防发生呼吸道感染的有力武器，建议大家注意勤洗手、多通风、戴口罩，如果当地出现了呼吸道传染病的暴发，要注意少聚集。老年人、儿童、患有慢性疾病等免疫力较低的人群，接种流感、新冠肺炎等疫苗是非常重要的，可以有效降低感染的风险。当然，我们需要保持规律作息与充足的睡眠，均衡饮食、适度运动，增强健康。
五、冬季是呼吸道疾病高发的季节，我们应该如何加强防控？
冬季是呼吸道疾病高发的季节，所以冬季呼吸道传染病大概是其他季节的两到三倍。近年来，我们国家检测多种病原体的能力大幅度提高，根据目前的数据看，大约有30多种病原体可以引起呼吸道感染，其中有十几种比较常见，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎支原体、新冠病毒等都是当下主要流行的病原体。由于气候、温度等等影响，冬季呼吸道病原体也表现出地域特征，南方省份以鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等为主，北方省份以肺炎支原体、鼻病毒、腺病毒等为主。
虽然冬季呼吸道传染病可以表现出多病原体和地域性的差异，但常用的个体防控措施可以发挥较好的预防作用，比如加强身体锻炼、注意个人卫生习惯、消毒通风优化室内环境。接种疫苗对老人和儿童是非常重要的预防措施。校园聚集性感染以及其引起的后续社区传播是冬季呼吸道传染病的主要传播模式之一。因此，加强校园防控、避免校园聚集性感染是冬季呼吸道传染病防控的一个关键。（国家疾控局）
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