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健康科普

《大河报》不敢大笑--担心漏尿!

时间:2011-06-03
昨天,bet36体育在线_bet36体育投注盆底功能障碍诊治中心来了一位患者韩女士,31岁的她生完宝宝后,每次大笑、跑跳时,就会漏尿。
该院副主任医师刘广芝介绍说,许多女士在升格做妈妈后,都面临着一定程度的盆底问题,重建盆底功能必须引起所有产后女性的高度关注。
□记者 谭萍
产后康复不等于“坐月子”
bet36体育在线_bet36体育投注盆底功能障碍诊治中心刘广芝副主任医师介绍说,很多人将中国传统的“坐月子”视为产后康复,并将康复的重点放在产妇的营养和休养上,这其实是一种过时的观点。
产后康复是一个系统工程,bet36体育在线的属于医疗康复的范畴。每个产后的女性都或多或少有盆底疾病,女性的盆底主要由三层肌肉和筋膜组成,它们封闭骨盆底出口,承载和支持着盆腔内的器官。盆底肌肉就像弹簧床一样,依靠环境的变化调节自身的张力,通过持续的活动提供动态的支持。妊娠当中激素的变化,还有妊娠期间胎儿的逐渐增大,对盆底功能都会造成损伤。
盆底肌肉受损,40岁后最难过
刘广芝介绍说,在女性的一生中,盆底肌肉受到重压和创伤的机会较多,比如妊娠、分娩、难产、发生盆腔肿瘤、子宫和阴道手术、绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等,都容易造成盆底肌肉及神经损伤,导致盆底功能障碍,这类疾病的最大受害者是40岁以上的中老年女性。主要表现为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、慢性盆腔痛、便秘和性功能障碍等。
有关部门曾在北京市做了一个有5300余名女性参加的调查,其中尿失禁的发病率达到38%。另外,尿失禁和盆腔器官脱垂可称得上是“难兄难弟”。患有盆腔器官脱垂的女性,可能有50%会出现尿失禁,有尿失禁的女性,患盆腔器官脱垂的可能性可达80%以上。
缩肛运动,预防盆底疾病
为预防盆底疾病的发生,孕妇于孕28周后就应开始进行盆底肌肉锻炼,也就是缩肛运动,产妇在分娩后1天、剖宫产术后3天应开始进行盆底肌肉锻炼。此外,产妇在产后的42天最好做一次盆底功能检查,从而可尽早地发现问题。
盆底肌肉锻炼方法就是收缩、上提肛门。I类肌纤维锻炼:缓慢收缩阴道及肛门,达最大力,持续3-5秒,缓慢放松,持续3-5秒,每天100次左右;II类肌纤维锻炼:最大力快速收缩阴道及肛门后立即放松,连续收缩-放松3-5次,再放松3-5秒,连续10-15次,每天重复3-5次;以上锻炼6-8周为1疗程。
目前许多国家应用现代生物反馈技术有针对性地对盆底肌进行康复。我国已于2009年引进国外新的理念和先进的诊疗技术,由卫生部妇社司和中华预防医学会发起“中国妇女盆底功能障碍防治项目”。2010年4月13日,该项目在我省启动,bet36体育在线_bet36体育投注妇产科作为该项目在bet36体育投注:的诊治中心,负责推广盆底功能障碍性疾病的预防和康复治疗。
 newpaper.dahe.cn/dhb/html/2011-06/03/content_521021.htm