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健康科普

《大河网》bet36体育在线_bet36体育投注成功实施大脑后循环巨大多发复杂动脉瘤夹闭术

时间:2011-09-09

大河网法制频道讯(通讯员高 歌)“省人民医院就是我老婆的再生父母!”bet36体育投注:驻马店市上蔡县杨集镇板张村的农民赵大哥对记者说起陪同妻子在省医治病的经历,仍然激动不已。前些时,他的妻子郑华(化名)在bet36体育在线_bet36体育投注神经外科三病区接受了“ 大脑后循环巨大多发复杂动脉瘤夹闭术”。手术很成功,现已康复出院。由于位置特殊、操作复杂,后循环多发复杂动脉瘤夹闭术,尚属我省高难度手术之一,对于医师的专业技术要求极高。

郑华今年刚四十出头,一场突如其来的病却将正值壮年的她击倒。

“那天,她正在田里干活,突然头一晕,就一头栽到地上,咋也起不来了。我当时心里一紧,心想,4年前的那个病不会又复发了吧?”赵大哥回忆道。

因为就在4年前的一天,郑华也是如此。忽然间因脑出血晕倒。家人先带着郑华到县医院看,又转到市医院诊治,最终让去省医院。多亏省人民医院神经外科副主任王斌将她成功救治过来。

经过64排CT检查,诊断出郑华患的是大脑后循环巨大多发复杂动脉瘤。病情极为复杂,二次出血且伴有脑积水,脑中的动脉瘤就像是一颗不定时炸弹,随时都有可能再度破裂,夺去她的生命。

就在几乎绝望之际,赵大哥的一位老朋友想起他认识省医神经外科的另一个医生,名叫步星耀,人好、医术强。建议郑华找他看看,说不定还有最后一丝希望。怀揣着最后一搏的希望,赵大哥和妻子找到了副主任步星耀。

步星耀认为,作为一名合格的医生,要具备强烈的责任感和同情心。一旦病人选择了自己,就是对医师莫大的信任和鼓舞。他没有理由退缩,救治患者,为他们解除病痛是他义不容辞的责任!

尽管步主任之前曾经做过单一脑部动脉瘤或其他部位多发复杂动脉瘤的手术,但大脑后循环巨大多发复杂动脉瘤却还是第一回遇见。

面对郑华这样的高危病人,病区极为重视。通常情况下,大脑后循环动脉瘤多为介入治疗,然而郑华的情况特殊,不适宜采用介入治疗。以抢救生命为目标,步星耀顶住巨大的压力,第一时间组织相关医生,经过全方位充分准备和术前论证,毅然决定开展“后循环多发复杂动脉瘤夹闭术”。采用的方法是在血管上安放一个小夹子,以达到阻断血管瘤血液供应的目的,医学上称之为“夹闭”。

手术前,步主任再度将手术的风险性诚恳地告知郑华的家人。赵大哥只说了一句:“步主任,俺们相信你!”

手术中,步星耀和副主任医师马春晓行右侧翼点(大阳穴)入路,经侧裂细致分离、严密止血,先行夹闭“左侧小脑上动脉起始部巨大动脉瘤”,后夹闭“左侧大脑后动脉P1段动脉瘤”。整个手术过程十分顺利,完成时郑华的生命体征趋于平稳。在病区医护人员的精心诊治和护理下,郑华术后并未发生任何感染、脑梗塞、褥疮等并发症。

在赵大哥的印象中,在郑华住院的80天里,步主任时时刻刻心系患者,“没喝过一口水、没收过一分钱”,一心都扑在了患者身上。

郑华出院后,步星耀仍和赵大哥保持着联系,继续跟进关注他妻子的康复情况。

赵大哥对记者说:“俺是农村人,但不管再穷,下次去省医复诊时,说啥也要凑钱给步主任买块匾!感谢省医培养出这么好的大夫!省人民医院是患者的福音呐!”

据步星耀主任介绍说,脑动脉瘤其实并非肿瘤,它是供应大脑的动脉血管上长出一个气球样的“瘤子”,因此得名“动脉瘤”。一旦动脉瘤破裂,患者通常会发生非常严重的突然性头痛。此种头痛常常被描述为“有生以来最严重的头痛!”,并常伴有恶心、呕吐、颈项强直、视物模糊、复视、畏光或感觉丧失、烦躁、偏瘫、意识障碍等中风症状。后循环动脉瘤约占颅内动脉瘤发病率的10%,而后循环多发动脉瘤实为罕见。脑动脉瘤第一次出血的死亡率为20%-40%;幸存下来的患者若没有得到及时治疗,很快就会发生第二次出血,这时的死亡率将高达60%-80%。在脑血管意外中,由脑动脉瘤引起的脑出血(蛛网膜下腔出血)的发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三,但死亡率却是第一位的。

入秋以来,随着天气转冷,血管的骤然收缩容易引起血压突然升高,致使发生动脉瘤破裂的几率增加。因此,高危人群应该引起重视,争取早发现、早治疗,早康复、早心安。