胰岛素是治疗糖尿病最有效的药物，目前为止，患者注射胰岛素控制血糖已在家庭中广泛使用。要让胰岛素发挥最佳的治疗效果，患者必须正确掌握胰岛素的注射技术、注射部位、剂量等方法。记者在bet36体育在线_bet36体育投注内分泌科了解到，如何规范胰岛素注射，患者的认知尚存在很多不足之处。
bet36体育在线_bet36体育投注内分泌科主任医师赵志刚说：“糖友注射部位轮换不规范、重复使用注射笔针头、注射手法错误以及患者教育的缺失等，是目前胰岛素注射中存在的普遍问题。以注射笔用针头为例，目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的。糖友在胰岛素注射治疗中，应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。重复使用会影响注射胰岛素剂量的精确性，并导致皮下脂肪增生和硬结的产生，从而影响胰岛素的吸收。但是目前只有一成的患者每次使用新针头注射，超过三成的患者针头重复使用十次或者bet36体育在线。”
记者了解到，目前多数糖友使用胰岛素笔用针头作为胰岛素注射的必备工具，却在实际生活中面临一个尴尬问题，糖友可以在医院门诊开处方买胰岛素药品，注射针头却需要到院外自费购买。这种现象导致患者使用胰岛素注射治疗的依从性的降低，同时患者也需要全部自费承担胰岛素笔用针头的费用，这将增加糖友的医疗费用负担，也导致糖友即使在使用胰岛素但血糖达标率仅为25%。
中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授在“中国糖尿病规范注射周”活动上指出，胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一，胰岛素注射装置、注射技术是胰岛素治疗的重要环节。目前天津、浙江、广东等八个省市已经将胰岛素笔用针头纳入当地门诊医保报销范畴。
赵志刚说：“糖友血糖有效达标的一个重要手段是三位一体的糖尿病药物治疗方案。在三位一体的治疗方案中，糖尿病药物治疗、注射装置、糖尿病药物注射技术都同样重要，缺一不可。如果医保可以承担胰岛素笔用针头的费用，将对提高血糖达标率起到重要作用，是一个惠及糖友的好消息。”
最后，赵志刚提醒广大糖友，多数糖友怕打针无非是一怕疼二怕麻烦，事实上，胰岛素注射笔用针头已经很好地缓解了注射麻烦和疼的问题。目前广泛使用的4毫米或5毫米超细超短型的针头在注射时几乎无疼痛感，注射时多数情况下无需捏起皮肤，单手操作即可，这在方便糖友的同时，也使注射更安全，提高糖友的规范操作性和血糖的达标率。以下是规范的注射技术和正确选用注射装置方法：
腹部是优先选择注射的部位：胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4部，这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收，神经末梢分布得较少，注射的不舒适感觉也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位，因胰岛素在腹部的吸收率最高，吸收率达100%，吸收的速度最快，又不受四肢运动的影响。另外，腹部皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险。大腿是较适合进行自我注射的部位，皮下吸收率为70%，不过注射时只能在大腿的前面或侧面进行注射。
注射部位要轮换：胰岛素本身是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪层增生而产生硬结和脂肪肉瘤，导致吸收率降低，所以要经常进行皮肤轮换。但由于上述部位吸收胰岛素的速度和吸收率不同，不能将每天注射的区域和时间混淆。例如:医生推荐每天早晨注射部位是腹部，那患者就应该一直选择早晨注射。可以早晨进行腹部注射，中午手臂、晚上臀部以达到轮换的目的。患者可以在腹部、手臂、大腿、臀部几个部位轮流注射；注射时可以采取左边一周右边一周的方法，也可以采取左边一天右边一天的方法；在同一注射部位内的轮换，要求每次注射时离上次的注射点移开1手指的宽度。一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结的现象出现，就要停止在该部位注射，直到症状消失。
胰岛素不同注射时间有异：
1.餐前注射：常规胰岛素需在餐前注射。
2.餐时注射：使用速效胰岛素不需提前注射，但注射后必须进食，否则易引起低血糖。
3.餐后注射：短效胰岛素可遵医嘱在餐后进行注射。
4.睡前注射：中长效胰岛素可保持夜间血糖平稳，避免黎明前高血糖发生。
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