□记者 林辉 通讯员 邢永田
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这几年人们对体检重视程度也越来越高，体检项目也越来越多。每次单位集中体检结束，都有很多人陷入纠结：面对体检报告中的异常结果该如何理解？是需要立即“处理”，还是需要定期复查？这些“异常指标”是可怕疾病的预警还是一般的状态变化？近日，记者采访了省会多家医院的医生，请他们解读体检报告的秘密。
解读1
窦性心律不齐不是病勿担忧
许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治”，这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了？
“窦性心律不齐是心率失常的一种，简单说是指虽然心跳启动正常，但心脏跳动的快慢出现明显不齐整。”bet36体育在线_bet36体育投注心内科主任医师张嘉莹介绍说，常人的心跳一般保持在60～100次/分钟，窦性心律不齐严格地说只是一种症状，不是病，也不一定与心脏病有直接关联。
“窦性心律不齐以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。”张嘉莹说，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系，只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活，“但如果有胸闷、乏力、头晕等不适，马上到医院检查，做个动态心电图检查，如果心跳过慢，就需要安起搏器了。”
解读2
肝囊肿一般是良性病变
近日，郑州的黄女士在体检中查出肝部有一个囊肿，大小为1.2cm×1.3cm。医生说不要紧，定期检查就行。但黄女士生还是觉得肝脏长囊肿应该不是小事，整天担忧。
“肝囊肿就是肝里的‘水泡’，它是一个肝脏良性病变，既不会恶变成癌症，也不会对身体造成很大的影响，但患者却常常因为这个名字而过分担心，频频就诊、咨询。”bet36体育在线_bet36体育投注超声科主任医师王存丰说，肝囊肿的诊断以腹部超声波检查最为简便，也很准确，大多数体检过程中发现的肝囊肿患者既无不适，也不造成肝功失衡，水泡可能为先天性发育异常所致，如胚胎时肝内胆管和淋巴管发育障碍，形成孤立性或多个囊肿，亦可为潴留或老年退行性病变所致，初期影响不大，但严重时可对肝功造成损害，应定期复查。
“肝囊肿通常增长速度缓慢，有的长期不变，如患者囊肿较小，最大直径不超过3厘米，没有临床症状，则通常不需处理，定期复查观察就行。”河南中医学院第一附属医院消化内科一病区主任杨国红说，如果对诊断不清的肝囊肿，则需要去肝胆外科做进一步检查。
解读3
前列腺增生无症状不用治疗
40岁的李军在体检时，发现前列腺轻度增生，但他平时没有尿频尿急的症状。他很想知道自己这种情况需要治疗吗?
“前列腺增生是中老年男性的常见病，它的发生和年龄密切相关，一般男性从30～35岁左右开始前列腺即出现增生，随着年龄的增长，发生前列腺增生的男性比例逐渐增加，程度也逐渐加重，到50岁左右约有50%的男性的前列腺已经出现增生，到80岁出现前列腺增生的比例高达到80%。”bet36体育在线_bet36体育投注泌尿外科主任医师闫天中说，男性得了前列腺增生并不一定会有临床症状，此时患者没有任何排尿异常，但直肠指检和超声检查会发现前列腺体积增大，无需作任何治疗，因为前列腺增生是男性年龄老化的结果，没有必要去人为地干预。
“如果没有任何临床症状，不需要任何治疗，即使将来出现了某些临床症状，假如没有对生活造成明显的干扰和影响，也不要急于治疗，可以进行观察等待。”闫天中说，当症状较重并且对日常生活造成影响后，才需进行治疗。
解读4
谷丙转氨酶升高不一定是肝炎
“谷丙转氨酶是衡量肝脏功能的一个重要指标，正常区间在0～40，如果升高了，说明肝功能可能受到了影响。”bet36体育在线_bet36体育投注感染科主任尚佳说，在常见的因素里，各类肝炎都可以引起谷丙转氨酶的升高，这是由于肝脏受到破坏而造成的。
“如果升高的谷丙转氨酶仍在正常值两倍以下的范围内，除了肝炎，还有很多因素都可能导致。”尚佳介绍说，像脂肪肝、喝酒、情绪波动、劳累，以及食用某些食物、药物等也能引起谷丙转氨酶升高，也就是说，不是谷丙转氨酶高了就一定患有肝炎。
解读5
乙肝检查有阳性并不都是坏事
乙肝5项检测指标为乙肝病毒表面抗原(HBsAG)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAG)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)。对于这5项指标的判读，大部分人一头雾水，且看到阳性就害怕。
“当乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体出现阳性（+）才为大三阳，是急、慢性乙型肝炎病毒复制活跃期的征兆。”郑州人民医院消化内科副主任冯素萍介绍说，乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体出现阳性是小三阳，见于普通急、慢性乙型肝炎。
“如果仅有乙肝病毒表面抗体(HBsAb)出现阳性，说明你具有免疫力。”冯素萍说，如果5项全部是阴性（-），说明目前尚未感染乙肝，同时对乙肝也无免疫力，“所以，乙肝检查有阳性并不都是坏事，全是阴性反倒容易被感染。”
解读6
尿检阳性并非一定有问题
在尿液检查中，通常会看到蛋白质、白细胞、隐血等项目，如果这些项目出现阳性，很多时候体检者会非常紧张。不过，bet36体育在线_bet36体育投注感染科主任尚佳说，阳性并不一定表示有问题。
“尿液检查标本的正确收集非常重要，最好要收集中段小便，这样不容易把一些可能影响检验结果的杂质混入其中。”尚佳介绍说，比如女性来例假期间检测尿液，就可能会查出隐血；而收集了前段的尿液，则会因白带混入而引起蛋白质阳性。
http://newpaper.dahe.cn/dhb/html/2012-08/29/content_773339.htm?div=-1
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