提醒:持续药物治疗,养成良好的生活习惯
□记者 梁琨瑜
bet36体育在线_bet36体育投注心内科主任医师高传玉教授提醒,冠心病患者应积极采取预防措施,防止心血管疾病的发生。
冠心病患者由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在动脉内膜上,一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心梗,甚至猝死。
高传玉教授提醒,有家族患病史,患有高血压、糖尿病等疾病的是冠心病的高危人群。另外,长时间不运动和缺少体力活动的人群也应高度警惕。
“一旦发生心血管事件,再次发生疾病的概率就会激增。”对此, 高传玉教授强调说,“心梗患者疾病复发死亡率高达35%以上,患者不仅时刻面临复发的精神压力,而且给家庭和社会带来沉重的医疗负担,冠心病的预防已是迫在眉睫。”
冠心病的早防早治体现在该病的各个阶段中,如果目前未患冠心病,要预防冠心病的发生,医学上称为“一级预防”;已患冠心病的更要防止病情加重及并发症的发生,这是“二级预防”,“二级预防”对许多中老年隐性冠心病患者更为重要。但事实上二级预防的现状并不乐观。“我国冠心病死亡人数之所以居高不下,并逆势呈上升态势,主要是因为患者的服药依从性差。很多人认为,冠心病急性发作治疗后,坚持吃一段时间药,只要不再难受,靠节制饮食、适量运动和戒烟就能远离二次发作。实际上,这些对于预防冠心病的二次发作还远远不够。冠心病的二级预防抗血栓形成是关键,而坚持药物治疗可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。” 针对冠心病如何二级预防的问题,高传玉教授提到两点:“一是持续的药物治疗,二是养成良好的生活习惯。”
首先药物治疗方面,必须加强抗血小板药物的运用,从“病源”预防冠心病。作为指南推荐的抗凝药物,阿司匹林能有效抑制血小板聚集,因而能防止斑块破裂时血小板聚集形成血栓,从而起到预防心梗等心血管疾病发生的作用。高传玉教授提示,服用阿司匹林要避免时服时停,应长期服用,建议每天坚持服用100mg阿司匹林肠溶片,在肠道中释放并缓慢吸收,减少胃肠刺激,可有效预防心脑血管事件的发生,达到二级预防的最佳效果。
除了坚持服药, 体重的保持也十分重要,在饮食上注意控制胆固醇和食盐的摄入。中秋节和国庆节即将到来,广大市民应合理安排作息,避免暴饮暴食,以免给心脏带来过多负荷。
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