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健康科普

《大河报》一睡着就窒息 这种打鼾需警惕

时间:2012-11-12

记者 林辉

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据媒体报道,近日,湖北一小伙子得了种“怪病”,一睡着便窒息。后经诊断,他患上了俗称“鼾症”的睡眠呼吸暂停综合征。当其睡觉时,过长的悬雍垂松弛下来阻塞了上气道,导致窒息。

医生提醒,鼾症会诱发心脑血管病甚至猝死,当打鼾十分响亮、鼾音时而间断时,就要警惕患上鼾症了,而多导睡眠监测可做出正确诊断。

A、表面上是打鼾、憋气,实际是全身性缺氧

“睡眠呼吸暂停综合征,顾名思义,就是睡眠时呼吸出现了暂停,发病原因主要是睡眠时上呼吸道出现阻塞或狭窄。”bet36体育在线_bet36体育投注呼吸与危重症医学科副主任医师况红艳介绍说,鼾症病人表面上是打鼾、憋气,实际是全身性缺氧,而缺氧可以引起很多问题,比如对心血管系统的损害有心脏病、各种心律失常、心肌梗塞和夜间猝死,“还有些人得了高血压,吃什么药也没用,最后一查,是睡眠呼吸暂停综合征引起的”。

况红艳说,当发现睡眠中打鼾、音量大、十分响亮、时而间断、鼾音不规则;日间极度嗜睡而无法控制,有时在开会时入睡,工作时也可入睡,相互交谈时入睡,进食时入睡,甚至驾驶车辆时也可入睡;夜间容易惊醒;夜尿增多;记忆力减退;头晕乏力、性格变化包括智力和记忆力减退以及性功能障碍等时,就要考虑是否患睡眠呼吸暂停综合征,及早找呼吸科医生就诊,作出诊断及治疗。

当然,不是一有打鼾症状就需要就诊。“劳累、酗酒也会引起一过性打鼾,像这种情况,患者注意休息,改变一下生活习惯,症状会明显改善。”郑州人民医院呼吸内科主任于洪涛说,如果症状仍没有好转迹象,才需要到医院检查,“此外,过度肥胖、抑郁症及中枢方面的问题,如脑炎、脑肿瘤、颅内损伤等都会造成打鼾的症状,患者需要查明原因,然后再采取适当的方法治疗”。

B、多导睡眠监测可诊断此病

怎么知道自己是不是得了睡眠呼吸暂停综合征呢?于洪涛说,常用方法是做多导睡眠监测,也叫多导睡眠图,需要在检查室里睡一晚,通过仪器将睡眠中打鼾和呼吸暂停的情况记录下来,最后来确定睡眠呼吸暂停综合征的类型和严重程度,“监测结果如显示在一夜的睡眠中,睡眠呼吸暂停指数大于5次,就是患了这种病”。

“睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞性、中枢性和混合性,根据不同的类型和严重程度,可以采取不同的治疗方法。”况红艳说,目前国际医疗界公认持续气道正压通气是该病最安全最有效的治疗方法,适合于中重度睡眠呼吸暂停综合征患者,尤其对重度患者效果更佳。

“肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,减少睡眠中断,提高睡眠质量,改善鼾症病人症状的疗效显著。”于洪涛说,在预防鼾症方面还要戒烟戒酒,至少在睡前3~5小时不能饮酒,要注意保持侧卧位的睡眠姿势,“鼾症患者往往睡眠质量很差,又难以入睡,常常有人会使用安眠药,但安眠药会抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力,这一点要特别注意”。

线索提供 邢永田 潘黎黎

http://newpaper.dahe.cn/dhb/html/2012-11/12/content_809121.htm?div=-1