□记者魏国剑
这个病医院很常见
“充血性心脏衰竭太常见了，这个床上的小张，隔壁的老王都是。”昨天上午，记者在位于bet36体育在线_bet36体育投注病房楼7楼的心外科采访时，护士长郭舒婕指着几名病号说，充血性心脏衰竭患者约占该病区患者的1/3。据她介绍，该病在老年人、年轻人甚至少儿中都有发病，而且近年的发病率有增无减。
bet36体育在线_bet36体育投注心外科主任医师冯德广介绍，充血性心脏衰竭是心功能不全的一种，通常是指心肌收缩功能明显减退，心脏“泵”血至身体各部分的功能降低，临床上以心排血量不足、组织的血液灌注减少以及肺循环或体循环静脉系统淤血为特征，常并发心律失常肺部感染、肝功能不全、肾功能不全、水与电解质紊乱等。
冯德广说，冠心病、心肌病、风湿性心脏病以及高血压病、先心病到了晚期都有可能出现充血性心脏衰竭。
心衰早期常常是一侧心脏发生衰竭，其中以左心衰开始较多见，因此临床上根据病变的心脏和淤血部位，可分为左心心衰、右心心衰和全心心衰，以后继发肺动脉高压，导致右心衰，单纯的右心衰较少见。
为心脏“减负”很关键
早期充血性心脏衰竭病人仅在轻微的运动后出现心悸、气喘，走几步就气喘吁吁；随着病情的发展，病人在安静时也会出现呼吸困难、咳嗽，夜间睡眠时因呼吸困难而惊醒，有的会出现哮喘、咳嗽及咳泡沫血痰等。多数病人感到右上腹胀满、食欲不振以及浮肿、夜尿多。
冯德广说，治疗充血性心脏衰竭有个原则，就是要保证足够的休息，尽量减轻心脏的负担；少量多餐、低盐饮食，通过强心利尿措施增强心脏的收缩力，从而将身体内潴留的多余的水排出体外。落实这些简单的治疗措施，对于轻度心衰病人，甚至可以不用利尿药和强心药就可以获得纠正。
重度患者应限制入水量，每天称体重以早期发现液体潴留；注意避免心功能不全的诱发因素，如感染(尤其是呼吸道感染)、过度劳累、情绪激动、钠盐摄入过多、输液过快等；另外，蹲厕时间不能太长，排大便时切忌用力过大。平卧感到呼吸困难时，应给予病人舒适的半卧位。
好心情可防此“心病”
预防充血性心脏衰竭，要从改善生活方式着手，饮食宜低脂、低盐，每餐不宜过饱，多吃营养丰富的蔬菜水果和高热量食物，不宜吃咸菜、咸鱼、豆腐乳、海味等；还要戒烟、戒酒，肥胖患者应减轻体重；控制高血压、高血脂、糖尿病，降低新的心脏损害的危险性。
患者的心功能恢复后，也要尽量从事较轻的工作，避免重体力劳动，以免诱发心衰。建议可进行散步、打太极拳等运动，提高活动耐力，改善心理状态和生活质量。
预防充血性心脏衰竭，还要多休息，保持良好心情。突然遭到严重的情感打击等情感压力是形成充血性心脏衰竭的常见催化剂，有消息称，让玉婆“消沉”的主因是孤独。她78岁生日时，陪在她身边的只有长期看护她的私人助理，这让习惯众星捧月的“玉婆”倍感失望，甚至说出了“不想活了”的气话。
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