□记者 林辉
阅读提示
独自开车，突然感到胸口一阵剧痛，可能是心脏病发作了，四下无人，怎么给自己做CPR（即心肺复苏术）？近日，一则咳嗽几声，自我抢救的微博一路走红。不过，我省的心内科专家说，咳嗽CPR的实际应用价值并不大。
【网友】
心脏病发作时用力咳嗽能自救
微博上流传的这则《自我心肺复苏急救法》，做成课件的形式，图文并茂，以开车回家时突发心脏病为例，用8张图详细讲解了当司机突发胸口剧痛等心脏病症状时，应该采取的处理办法。
微博称，当一个人若是心脏不能正常跳动，并且感到快要昏过去，大概只有10秒钟时间，就会不省人事，那么在这10秒钟里，“不要惊慌，要不停咳嗽，用力地咳，每次咳嗽前，都要先深深吸一口气，然后用力地、深深地、长长地不停咳嗽，好像要把胸腔深处的痰咳出来一般。每隔大约两秒钟，要做一次吸、一次咳，一直做到有救护车赶到时，或者已经感到恢复正常，才能休息”。
这则微博强调，“深呼吸是要把氧气吸进肺部，咳嗽则是要以这个动作挤压心脏，进而促进血液循环，也可以帮它恢复正常脉搏”。微博还说，此法可以让心脏病发作患者有机会到医院急救。
【说法】
咳嗽可缓心律失常但并非CPR
“首先，微博中把CPR的适用范围、概念混淆了。”bet36体育在线_bet36体育投注心血管内科主任医师张嘉莹说，CPR是心搏、呼吸骤停时所采取的一组救治措施，包括胸外按压、建立气道和人工呼吸等方式辅助血液循环，此时患者已无法咳嗽，也就无从谈起自我CPR。“微博中所讲的咳嗽方法，其实是通过这一物理疗法来缓解心律失常时的症状”。
“这一方法的原理在于室颤时能够使胸腔内压力骤然升高，支持血液循环，同时咳嗽产生的胸腹腔压力，对心脏起到了挤压作用，就好像给患者在体外实施了心脏按压。”河南中医学院第一附属医院心脏中心副主任、主任医师王永霞说，如果真的发生了心脏骤停和心源性休克，由于心脏停搏，血压下降，血液循环停止，患者是否还能有意识和力量做“深呼吸+咳嗽”的动作，很值得怀疑，“同时，这套动作对于缓解心律失常者症状的作用也是很有限的，对于没有经验或未经专业医生指导的人来说并不一定有效”。
“国外学者确有‘咳嗽CPR’之说，但其使用的前提是，必须明确知道出现心脏停搏、室颤等心脏骤停的特定情况，而这些常人无法判断，得借助医疗监护，随后在医生指导下咳嗽。”郑州大学第一附属医院心内科副主任医师陶海龙说，当冠心病、心绞痛发作时，如果只是咳嗽几下，是达不到理想抢救效果的，而且还有可能进一步加重心肌耗氧，导致病情恶化，“‘咳嗽CPR’的实际应用价值并不大，夸大其功效，会误导大众，反而贻误早期抢救时机”。
【提醒】
不同心脏病发作保持体位有异
那么，在没有其他人能提供帮助的情况下，突发心脏病该怎么办呢？“心脏病突然发作时，患者保持的姿势十分重要。”张嘉莹说，如果是突发心衰（心律失常）的患者当时正处于站立姿势，可自行或在他人的帮助下，缓缓坐下来，尽可能保持双下肢下垂，然后拨打120求助，“如果是心脏骤停的，他人应让患者保持平卧位，或者轻度的足高头低位，保障脑部的供血，以免脑缺血坏死”。
王永霞说，若突发心肌梗死或心绞痛，不论是何种姿势，首先要制动，即停下来不要再动，然后含服硝酸甘油或速效救心丸等药物，拨打急救电话。
“除了保持正确的体位外，心脏病患者或者有过心绞痛等症状而并未确诊的人群，可以随身携带治疗突发心脏病的药物，病情发作时马上服药，可以起到较好的抢救效果。”陶海龙提醒，独自一人的情况下感到胸闷、胸痛，最好的办法是赶紧打120求助，而不是做这类没有保障的自我CPR组合动作，使损伤加剧、耽误急救。
http://newpaper.dahe.cn/dhb/html/2013-01/08/content_835928.htm?div=-1
官方号
官方服务号
官方视频号
官方抖音
微博
今日头条
企鹅号
主办单位：bet36体育在线_bet36体育投注
综合服务平台：0371-96195传真：0371-65964376地址：bet36体育投注：郑州市纬五路7号
bet36体育在线：我们 法律声明 网站地图 联系我们 院长信箱 版权所有: bet36体育在线_bet36体育投注
?2024. All Rights Reserved. 豫ICP备11033726号-1 豫卫网审[2011]第116号
