编者按
在今年的世界卫生日,高血压防治首次成为主题。患病率的不断攀升、危害程度的增加,使高血压防控迫在眉睫。那么,防控高血压的重点何在?
防治高血压 基层医生最重要
本报记者 尚慧彬
“高血压病人最忌乱用药,一看血压降不下来,一片药不行加两片,一种药不行再加一种,不去寻求正规治疗,时间久了,造成各种损害,无法弥补。”bet36体育在线_bet36体育投注高血压科主任王浩的门诊永远门庭若市,记者挤过一堆病人进去时,他正这样跟面前就诊的病人解释。
从王浩与病人的谈话中可以了解到,这位病人在卫生系统工作,但这并未帮助他及时有效地治疗高血压,他患高血压已十几年,因为“没有感觉什么不舒服”,也就没有把高血压当回事,吃药也是想起来时吃一片,血压高了吃一片,降不下来再多吃一片。直到不久前出现了一次较严重的眩晕,病人才来就诊。
“高血压的患病率越来越高,但知晓率低、治疗率低、控制率低。病人不知道或得不到正规治疗,造成了卒中、眼出血、冠心病等严重后果,给家庭和社会带来了沉重的负担。”王浩说起这些非常忧虑。
最近bet36体育投注:的一次统计数据表明,群众对高血压的知晓率不到40%,得了高血压去寻求治疗的不超过50%,而通过治疗能控制到正常水平的仅6%,农村则仅有2%。与此相对应的是高卒中率,全国每年约有200万人因高血压导致卒中,约有50万人发生心肌梗死,约有300万人死于心脑血管病。
新乡的乡村医生吴咏梅说:“昨天晚上还来了个高血压病人,收缩压200毫米汞柱,舒张压110毫米汞柱。她平时就有高血压,但就是不按时吃药,一直喝一种保健茶,迷信那个茶能降压,这种情况都出现3次了。”她表示,农村病人健康意识差,按时服药基本上没人能做到。“我们又不能天天去监督他们吃药。”
王浩表示,高血压可防可控,患了高血压,只要经过正规治疗,绝大部分病人的病情是可以得到控制的。
“目前最严峻的问题是不但公众对高血压的危害认识不足,甚至一些基层的医务人员对此也认识不足。他们对高血压的标准、危害、治疗方法都不了解,怎么可能正确指导病人、治疗病人?”王浩认为,目前的当务之急是提高基层医生的素质,让病人在就诊之初就能得到正规的诊治。为此,他已在全国各地做了500多场讲座,不但讲给群众听,也讲给医务人员听。
同时,bet36体育投注:也建立起一个“树形”(省—市—社区,县—乡—村)高血压防治网络,逐步形成了一个覆盖城乡、运转高效的防治网络,省级高血压专家可以通过网络,对各级医院骨干医生、社区全科医生及乡村医生进行技术培训,提升和规范各级医生的高血压诊治水平。
“基层医生完全可以通过网络、权威书籍如中国高血压指南等免费的途径学习到相关的知识。”王浩说:“学习没有门槛,只要掌握了这些知识,80%的普通高血压都可以在基层治愈。”