10月28日是“男性健康日”
今年的主题是：关注男性健康，倡导健康生活方式
□记者 林辉
在单位是骨干，在家是顶梁柱，男人的难是搁在心里的。男人的健康可不能搁在心里。
在男性健康日前后，记者采访了我省四位男科专家，跟男性朋友聊一聊私房话儿，为男性朋友送上一份关爱礼。
前列腺炎爱“闹秋”
久坐、酗酒、吃辣、受凉、憋尿、性生活不规律等都可能诱发前列腺炎，导致尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿增多，会阴部触痛、胀痛等症状。 ——郑州人民医院颐和医院泌尿外科主任医师李启忠
眼下时值深秋，气温降低，早晚温差大，成年男性的常见疾病——前列腺炎也进入了高发期。近年来，前列腺炎的发病率呈上升和年轻化趋势。在25岁～50岁的男性中，前列腺炎发病率高达35%。
“久坐、酗酒、吃辣、受凉、憋尿、性生活不规律等都可能诱发前列腺炎，导致尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿增多，会阴部触痛、胀痛等症状。”郑州人民医院颐和医院泌尿外科主任医师李启忠说，前列腺器官“喜热怕冷”，寒冷使交感神经兴奋性增强，导致前列腺腺体收缩、腺管和血管扩张，造成慢性充血，因此，进入秋季以后，前列腺炎等泌尿系统疾病多发，或者使原有前列腺疾病症状加剧。
李启忠说，“坐班族”男性应避免长时间久坐不动，在工作之余要适当休息，并及时变换体位，以改善前列腺局部的充血现象，减少或避免慢性前列腺炎发生。
“饮酒、嗜辛辣食物都可能导致前列腺充血而使疾病发作，前列腺炎病人在日常生活中一定要做到戒烟戒酒，忌食辛辣食物。”李启忠说，如果年龄超过50岁，并出现起夜次数增多、排尿无力、尿线变细等症状，应当心患了前列腺增生，需及时就医，切勿在家自行服药。
bet36体育投注：中医院中西医结合生殖中心主任孙自学说，前列腺炎分为急性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和无症状前列腺炎，其中非细菌性前列腺炎又占了90%，“这就意味着，前列腺炎虽名为‘炎’，实际上大部分与细菌感染无关”。
针对抗生素束手无策的非细菌性前列腺炎，孙自学说，按照中医辨证理论，这种类型的前列腺炎属于“湿热淤阻证”，采用中医“通络清解方”配合穴位埋线，可避免滥用抗生素造成的细菌耐药等副作用。
ED并非都是“心病”
心理因素只是引发ED的发病因素之一，ED还与器质性因素、服用药物及不良生活方式等因素有关。糖尿病、冠心病、高血压或高胆固醇血症等器质性疾病，外伤或前列腺手术导致的局部损伤，治疗高血压和抑郁的药物，以及抑郁、吸烟、酗酒、压力过大或生活紧张等因素，都是导致ED的病因。
——bet36体育在线_bet36体育投注泌尿外科主任医师张祥生
勃起功能障碍，俗称阳痿，简称ED（Erectile Dysfunction）。生活中，有不少男性认为“勃起功能障碍是心理作用的结果”。事实上，勃起功能障碍按发病原因可分为：心因性、器质性和混合性ED。
“心理因素只是引发ED的发病因素之一，ED还与器质性因素、服用药物及不良生活方式等因素有关。”bet36体育在线_bet36体育投注泌尿外科主任医师张祥生说，糖尿病、冠心病、高血压或高胆固醇血症等器质性疾病，外伤或前列腺手术导致的局部损伤，治疗高血压和抑郁的药物，以及抑郁、吸烟、酗酒、压力过大或生活紧张等因素，都是导致ED的病因。
张祥生介绍说，目前我国ED诊断标准为3个月不能充分勃起、不能完成性生活。不要因为偶尔一两次“不行”就认为患有ED，加重心理负担。
对大部分患者来说药物治疗是首选。张祥生说，药物会通过一系列的神经、内分泌作用，使阴茎海绵体肌肉松弛，动脉血流入、静脉血停止流出，这就为勃起提供了充足的血流，药物治疗对心因性ED和器质性ED都有较为显著的作用。
“一些器质性勃起功能障碍或难治的心理性勃起功能障碍患者，可以尝试机械负压治疗。”张祥生介绍说，该方法是通过负压使阴茎海绵体充分充血，以达到勃起的目的，负压吸引装置具有无创性、并发症少，使用不受限制和可接受等优点。
还有一种“一劳永逸”的方法，那就是手术治疗。张祥生说，包括阴茎静脉结扎术和动脉重建术，这两种小手术都可以很好增加阴茎动脉供血、减少静脉血流出。
张祥生说，ED的预防重在日常防护。一级预防即消除ED的病因或易患因素，包括：控制体重、戒烟、限酒等。二级预防即早期发现诊断、规范治疗。三级预防是对重度ED患者进行药物注射、外科手术等。
精液带血大多是炎症
精液带血又被称为“血精症”，看似恐怖的症状，但其实大多数时候是男性生殖系统得了炎症的表现，只有少部分情况才与恶性肿瘤有关。 ——bet36体育投注：中医院中西医结合生殖中心主任孙自学
精液里的血液从哪来？孙自学说，精液除了精子之外，主要由精囊、前列腺、尿道球腺等的分泌物构成，而精囊壁很薄，一旦充血后，布满血管的囊壁就容易出血。
“精囊、前列腺、后尿道三者是相通的，炎症很容易从其中一处向其他两处蔓延。所以，血精最常见的原因首先是精囊炎，其次是前列腺炎、后尿道炎等。”孙自学说，大多数的血精症患者经必要检查后并无异常发现，不需特殊治疗。血精症有突然发作、突然停止及自限性的特点，其本身不会引起其他疾病，也不会给妻子带来危险。但是，对于那些血精症状比较严重(如出现的次数多、尿液带血、有疼痛感等)，或者B超检查发现阴囊有低密度灶的患者，建议做精囊镜检查，以排除精囊肿瘤的可能。
孙自学提醒说，在急性出血期应禁忌房事，血精消失后仍应暂停性生活1～2周，恢复后性生活也不宜过频过激烈。在生活上，尽量不食用辣椒、不饮酒，不要长距离骑车，热水坐浴有助于康复。
男性也有“更年期”
体力差、失眠、脾气大、易悲观、抑郁、出汗多、常心悸、性能力下降、消化不良……这些都是男性常见的“更年期”症状，这些症状都是荷尔蒙失调导致的，进入40岁以后，男性荷尔蒙水平会降低，男性更年期发病率为10%～30%。
——河南中医学院第一附属医院临床心理科主任谢正
大家都知道女性会经历“更年期”，其实男人也一样。统计资料显示，我国男性出现“更年期”症状的现象越来越多，年龄也呈提前趋势。
“体力差、失眠、脾气大、易悲观、抑郁、出汗多、常心悸、性能力下降、消化不良……这些都是男性常见的更年期症状，这些症状都是荷尔蒙失调导致的，进入40岁以后，男性荷尔蒙水平会降低，男性更年期发病率为10%～30%。”谢正说，除了年龄因素以外，男性“更年期”还存在高发人群，他们常常有下列几种情况：工作生活压力大，如白领、经理等；患有慢性疾病，如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等；有不良生活方式，如抽烟、酗酒等；生活环境恶劣；缺乏体育运动；腹部肥胖等。
“和女性相比，男性‘更年期’会更为漫长，从40岁至60来岁，往往可长达10多年甚至20年之久。”谢正说，男性“更年期”综合征患者的生理和心理变化大多不算剧烈，导致就诊率极低，往往错过了最佳的治疗时期。
谢正提醒，男性过了40岁，首先要学会稳定情绪，消除顾虑和疑虑，放宽胸怀。另外，室外的活动锻炼可以使大脑皮层运动区兴奋，思维部分受到抑制而得到休息。
同时还要注意休息，消除疲劳，使人体各种生理机能及神经系统调节到最佳状态，以预防或减轻更年期的各种症状。
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