一年之计在于春。万物萌发、草长花开的春季，也是人体内脏和器官生理功能最活跃的时节。而妇科疾病的易发，也让春季成为检查身体的最佳季节。世界卫生组织（WHO）权威数据表明，中国40%的女性患有不同程度的生殖道感染等妇科疾病，已婚妇女患病率更是高达70%。而体检则能有效地预防妇科疾病，比如对女性健康威胁极大的宫颈癌，只要体检一次，风险就可以降低50%。然而，选择什么样的体检项目、多少钱的体检套餐适合自己、不同的年龄段应该做哪些体检项目等一大堆问题，让不少人挠头。本期，一线专家都您订制“私人套餐”。 郑州晚报记者 李鹏云
18岁前：
妇科检查、肾功能检测需针对性增加
建议增加项目：
妇科检查、肾功能检测、肌酐、尿素氮
腰腹明显变粗、痛经、腹部有包块要当心
19~35岁：
卵巢癌、宫颈癌
排查要重视
建议增加项目：
宫颈刮片、TCT细胞学检查、HPV病毒筛查
30岁到35岁，宫颈癌排癌检查每半年一次。
有卵巢癌家族史每半年做一次B超
36~50岁：
甲状腺彩超、钼靶检查、性激素六项测定应“加盟”体检菜单
建议增加项目：
刮宫活检、颈部血管监测、脑部CT等
35岁后，甲状腺彩超和甲状腺激素(TSH)检查开始“进驻”体检单
40岁后，定期查一下骨密度，查腰椎、股骨颈CT较准确
50岁后：
关注子宫内膜癌、宫颈癌和心脑血管疾病
建议增加项目：
刮宫活检、颈部血管监测、脑部CT等
50~55岁是宫颈癌第二高峰期，宫颈癌检查要作为常规项目
心脑血管病也进入高发期，颈部血管监测和脑CT检查要重视
18岁前：
妇科检查、肾功能检测需针对性增加
“很多人以为，妇科检查要在18岁成年、有性生活史后才能做，其实这是一个误区。”bet36体育在线_bet36体育投注生殖中心主任张翠莲说，她曾经在门诊上遇见这样一位小学生，一段时间以前，家长发现她腰明显比同龄人粗了，都以为是吃胖了，也没有在意，后来发现孩子的腰粗得像成年女性足月妊娠一样。于是，就赶紧带她到医院检查，结果显示是卵巢肿瘤。
“讲这个案例，并不是要求所以未成年女性没有症状也做妇科体检，而是要大家警惕3种症状，除了腰腹明显变粗外，痛经、腹部包块等症状也要注意。”张翠莲特别提醒，因为孩子腹壁比较薄，洗澡时候家长较容易摸到腹部包块，或者孩子腹痛也要考虑生殖系统出毛病的可能性。她提醒女孩儿的家长，不要依靠一年一次的体检，平时多注意观察，自己帮孩子做检查也非常重要。卵巢肿瘤、子宫畸形等可发生在任何年龄段的女性，如果有以上症状，建议做一个妇科B超。
河南中医一附院体检中心主任赵惠利还提醒，“尿常规是各个年龄的女性体检都不能忽略的”。她解释说，因为女性尿道口比较短，容易出现泌尿系统感染，甚至有些肾炎的孩子，如果可以早些通过体检发现，就不至于恶化甚至到尿毒症的程度，选择尿液分析和沉渣试验一起做，结果可以相互对照，更精确，肾功能检测很有必要。
建议增加项目：妇科检查、肾功能检测、肌酐、尿素氮。
关注卵巢癌、宫颈癌排查
甲状腺、乳腺等筛查
内膜癌、心脑血管疾病需关注
19~35岁：卵巢癌、宫颈癌排查要特别重视
30岁左右的女性，在职场上正充当着“主力军”，在家顶着“半边天”。这个阶段的女性大都已为人妻、为人母。而此时，身体开始面临一大问题：妇科疾病。
张翠莲说，宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、尿道炎等是都市女性常见的疾病，而且这些疾病在非急性期并无明显症状，不易发现。一些女性即便出现轻微出血、腹痛等，也因为工作忙没能及时检查治疗，耽误病情。“成年女性，妇科检查有一个常规检查模子可以遵照，那就是：妇科医生的手诊、白带常规、宫颈刮片和B超，看看子宫、卵巢、输卵管有没有病变。这些检查可以帮助女性发现子宫颈癌、子宫肌瘤及阴道炎、宫颈炎等一些炎症，以便及早治疗。”张翠莲建议，这样的常规体检，每年要做一次。
另外，30岁到35岁，女性会遇到宫颈癌发病的第一个高峰期，虽然近年来宫颈癌发病有提前的趋势，而且峰值趋于不明显，但这个年龄段的女性还是要特别关注，每年做一次宫颈刮片，最好做一个TCT细胞学检查，最准确。张翠莲建议，如果属于长期阴道炎、性生活早、多个性伴侣或者生育年龄偏小的女性，可以加查一个HPV病毒，如果持续感染呈阳性，就需要特别注意，把宫颈排癌检查改为半年一次。而如果HPV病毒和宫颈刮片双阴性的话，可以延长到两年查一次。
据了解，18到45岁生育期也是卵巢癌的高发期，有家族史的在高发期最好半年检查一次，做B超就可以发现。
建议增加项目：宫颈刮片、TCT细胞学检查、HPV病毒筛查。
36~50岁：甲状腺彩超、钼靶检查、性激素六项测定应“加盟”体检菜单
到了不惑之年，女性的卵巢功能从鼎盛状态走向衰退，女性要开始面临更年期的提前、骨质疏松甚至恶性妇科肿瘤等问题。
而此时，人体的甲状腺也开始拉响警报。bet36体育在线_bet36体育投注特需医疗服务中心主任张连仲提醒说，甲状腺位置较深，所以不易看出来，刚发病的时候也没有症状，很容易被忽略，只有定期体检才能揪出，“从历年的体检报告来看，这个阶段患甲状腺疾病的就开始多起来了”。
另外，从35岁开始也需要重视乳腺，这个阶段乳腺癌进入高发期。据bet36体育投注：中医院乳腺科主任医师李中玉介绍，在35岁前，每年做一次专科医生手诊和B超相结合的检查即可；而35岁以后，最好还是每年做一次钼靶，特别是有家族史、肥胖等乳腺癌高危因素的女性，这项检查必不可少。
“除了妇科检查，这个阶段性激素六项的测定、骨密度检测、骨代谢三项的检测也很有必要。”张连仲说，因为随着围绝经期逐渐年轻化，不少人在50岁前就有了更年期的症状，潮热、盗汗、烦躁，这也预示着体内雌激素水平在降低，那么，“究竟少不少、少多少，能不能补、该补多少？这些都需要医生在性激素检查的基础上拿出治疗方案，尤其是雌激素，千万不能盲目补。”张翠莲强调。
张翠莲建议，当出现月经紊乱快绝经，或者40多岁以后，可以去定期查一下骨密度，特别是比较瘦的人。方法上，查腰椎、股骨颈CT更准确。
建议增加项目：甲状腺彩超和甲状腺激素(TSH)检查、性激素六项的测定、骨密度检测、骨代谢三项、钼靶检查等。
50岁以后：
需关注子宫内膜癌
宫颈癌和心脑血管疾病
从历年的体检报告中来看，50岁的中年女性恶性肿瘤和心脑血管疾病高发，张翠莲介绍说，子宫内膜癌是一种50岁以后多发的老年病，特别是对于长期不排卵、不生育或者生育年龄晚、肥胖、高血压、糖尿病的女性，需加倍注意。筛查子宫内膜癌，可通过B超看看子宫有没有占位，再通过刮宫活检看看有没有出现细胞变异。如果确定有病变，还需要做宫腔镜来给病变定位。
除了子宫内膜癌，50~55岁还是宫颈癌的第二个高峰期，宫颈癌检查也要作为常规项目。
同样，到了这个年龄段，女性跟男性一样，也将进入心脑血管病的高发期。“颈部血管监测和脑部CT的检查在这方面作用相似，颈部血管是监测是了解血流情况，看看颈部血管内有没有斑块形成；脑部CT则是检查脑部的供血情况。”赵惠利特别强调，体检方案也要个性化，要根据个人的身体状态，在医生的建议下选择。“比如如果有脑部的不舒服、头晕头疼、高血压的人可以选择脑部CT。”她说，体检之所以重要，就是要在有症状前发现病变，很多恶性病变有症状时已至中期。
建议增加项目：刮宫活检、颈部血管监测、脑部CT等。
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