近些年，我国育龄人群不孕不育的发生率持续走高。目前，治疗不孕症的方式有很多，而辅助生殖技术可能是不孕患者最后的希望，其中试管婴儿被认为是多数不孕症患者的最终治疗手段。在做试管助孕前期，患者会接受术前的各种体格检查，其中患者尿酸的水平也被列入检查的范围之内。那么，高尿酸血症是否会对育龄人群的生殖健康和试管助孕结局产生不良影响？
首先，什么是高尿酸血症？是指成人在正常嘌呤饮食情况下，不分男女，非同日2 次空腹血尿酸水平超过420μmol/L，患者会出现尿酸盐晶体沉积，导致关节炎、尿酸盐性肾病和肾结石，也称为痛风。近年来，高尿酸酸血症患病率呈现增长趋势，男性高于女性，城市高于农村，沿海高于内陆，患病率较前呈年轻化趋势。我国成人居民高尿酸血症患病率为14.0%，男性与女性患病率分别为24.5%和3.6%，高峰发病年龄段在19-39岁，正好是育龄期阶段。
高尿酸血症对男性的生殖健康有哪些影响呢？
1.导致男性勃起功能障碍；
2.引起精液质量下降；
3.引起性腺功能减退，睾酮分泌水平下降，
4.治疗药物会影响生育功能，如治疗的经典药物秋水仙碱会导致男性无精或少精症。
高尿酸血症对女性的生殖健康有哪些影响呢？
1.引起女性卵子发育和排卵；
2.促进女性生育功能衰退；
3.妊娠期血尿酸水平升高与子痫前期和妊娠期糖尿病密切相关；
4.导致女性内分泌紊乱，性激素分泌水平异常。
已经有一些相关证据表明高尿酸血症对于生殖健康存在各种各样的影响。
对于已经确认高尿酸血症的患者建议要积极的治疗，否则会对试管助孕的患者产生不利的影响。
首先要控制好饮食。鼓励食用蔬菜、鸡蛋，低脂、脱脂牛奶及其制品；限制食用牛、羊、猪肉、富含嘌呤的海鲜，调味糖、甜点、调味盐（酱油和调味汁），不建议喝各种白酒、啤酒、黄酒、葡萄酒、果酒；避免含果糖饮料、动物内脏。
其次可以选择抑制尿酸合成、促进尿酸排泄的药物，如别嘌醇、苯溴马隆等，遵医嘱使用。
最后建议患者适度锻炼，积极地控制血尿酸，不断加强对高尿酸血症危害性的认识，做到早期发现、早期治疗，防止高尿酸血症的发生、发展，这样也会提高试管助孕的成功率。（生殖中心 赵华）
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