PICC留置长达一年时间,带管期间会有治疗间歇期,居家修养的治疗间歇期,留置导管的病友居家期间该怎么做,才能把导管留置到预期的留置时长呢?看看“三可以六不准外加会观察应注意”,或许您就明白了。
三可以:1.可以淋浴;2.可以做一般家务,如煮饭、洗碗、扫地;3.手臂可以做弯曲、伸展、吃饭、写字、握拳、松拳等活动。
六不准:1.不准盆浴、泡澡及游泳;2.不准置管侧肢体测血压;3.不准长期压迫置管侧肢体(睡觉时置管侧手臂受压);4.不准大范围的手臂旋转或向上伸展活动;5.不准牵拉导管、变动导管的位置;6.不准带管的手臂过度用力,提举大于5公斤的重物。
会观察:1.穿刺局部观察,观察穿刺点周围皮肤有无发红、瘙痒,穿刺点周围有无肿胀、疼痛,穿刺点有无出血、分泌物,穿刺侧手臂或肩部或颈部或锁骨下区域有无肿胀、疼痛;2. 导管观察,观察导管置入长度、外露长度,导管有无脱出或进入体内,外露导管是否打折或破损;3.导管接头观察,观察接头是否松动及有无破损,接头内是否有血液或异物;4.敷料观察,观察透明敷贴有无破损、潮湿、松动、卷边。
应注意:1.沐浴时避免置管部位潮湿,可以使用防水套或保护膜包裹;2.穿脱衣服时应注意保护导管,防止脱出,衣服的袖口不宜过紧;3.带管期间如果出现以上异常情况,需要立即就诊处理。(血液内科 郑美琼)