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健康科普

起个水泡怎么那么疼?

时间:2024-07-04

高考结束时,有一条高中老师患带状疱疹仍坚持陪考的新闻冲上了热搜。患者描述“疼得眼睛都花花的,看不见,最疼的时候就有点天旋地转了,肠子都是疼的。”

什么是带状疱疹?

带状疱疹是由潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒激活后引起的带有强烈痛感的皮疹。超过70%的患者在皮疹出现前存在前驱症状,如轻度发热、全身不适、一侧皮肤局部出现针刺样、电击样或烧灼样疼痛,通常持续数天至数十天。在皮疹出现前这种疼痛表现的病因诊断较困难,常被当作心脏疾病、肺部疾病或腹部疾病进行一系列检查,直到疱疹出现才确诊为带状疱疹。

缠腰蛇“怎么还会起到脸上、胳膊上、腿上?

是的,水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经性,有神经分布的地方都有可能起带状疱疹,而且起的位置越高、皮疹越严重、患者年龄越大、免疫力越差疼痛越严重,越容易留下后遗神经痛 。

不进行规范的治疗,酷刑般的疼痛可能会持续数年甚至数十年。

什么是带状疱疹后神经痛?

带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是最常见的神经病理性疼痛之一,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现,是带状疱疹最常见的并发症(尤其是50岁以上人群)。疱疹处会出现针刺样、烧灼样、电击样、撕裂样疼痛。

得了带状疱疹怎么治?

首先要进行抗病毒治疗,同时要治疗疼痛。很多人对“镇痛药”谈之色变,认为疼痛忍忍就会好其实不然,长期的疼痛会让大脑对“疼痛”产生记忆,引起中枢敏化。

早期、足量、足疗程的使用抗神经病理性疼痛的药物(包括加巴喷丁、普瑞巴林以及阿片类镇痛药等)是关键。

此外,疼痛科还有神经阻滞、背根神经节脉冲射频、脊髓电刺激等神经调控治疗,可帮助患者快速缓解疼痛、缩短疼痛持续时间、降低后遗神经痛的发生率。

带状疱疹如何预防?

超过90%以上的人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒,1/3的人会得带状疱疹。高龄、近期过度疲劳、睡眠差、压力大、有慢性病(如糖尿病)、免疫力低下或缺陷的人群是得带状疱疹的高危人群,因此避免过度劳累、保证良好的睡眠和饮食、增强免疫力可以减少得带状疱疹的风险。此外, 50岁及以上人群接种重组带状疱疹疫苗也是有效的预防控制手段。(疼痛科  李海芹)