作为一名多年在生殖中心工作的临床医生，看到很多夫妻因长期不孕导致家庭关系紧张，有甚至夫妻关系破裂走到离婚的地步，尤其是在年轻的夫妻当中，这种情况逐年增加。
2021年，国家统计局的资料显示，我国的不孕不育家庭的占比已攀升至18%。它意味着每6.4对育龄夫妇中，就有一对面临生育困难。作为生殖医生，深感自己的责任重大。在这里，我想告诉哪些育龄或者准备备孕的夫妻，哪些影响因素是阻碍她们顺利怀孕的绊脚石呢？
其实怀孕是一个非常复杂的生理过程。成功受孕的前提必须是男女双方生育功能正常。
对于女性而言：一是有正常的卵巢功能，可以产生正常的成熟的卵子并顺利排出；二是通畅的输卵管，为精卵结合提供场所，保障受精卵可游至子宫；三是肥沃的土壤即正常的子宫，为胚胎发育成长提供滋养的内环境。
那么对于男性而言有足够数量、活力正常的成熟精子十分重要，并且这些精子可以顺利排出游到女性宫颈口、进入宫腔及输卵管内与卵子受精；最后良好的心态对夫妻的备孕也具有着重要的意义。那么符合以上条件的夫妻在备孕过程中才更容易受孕。
上述环节的任何因素受到影响，都将可能导致不孕的发生。常见的导致不孕的影响因素主要有以下几个方面：
1、男性因素: 少、弱、畸型精子症、无精症（即精子数量少、活力差、形态异常、无精子） ；性功能异常等。
2、排卵障碍：引起卵巢功能紊乱的因素均可导致无排卵，主要包括多囊卵巢综合征、高催乳素血症、卵巢早衰、内分泌因素等常见内分泌疾病。
3、输卵管盆腔因素：长期各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏，令输卵管僵硬、粘连、闭塞；盆腔粘连导致输卵管闭锁，均影响输卵管的通畅程度和蠕动功能。
4、子宫因素：子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎等子宫方面的疾病均会影响胚胎着床导致备孕失败。
5、子宫内膜异位症：即子宫的内膜异位到宫腔之外，异位在盆腔导致盆腔粘连从而影响输卵管的功能，异位到卵巢功会降低卵巢储备功能，异位到子宫肌层会影响子宫内膜容受性从而降低胚胎着床率。
6、免疫因素：包括自身免疫型和同种免疫型，常见的免疫疾病有抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、封闭抗体缺乏等相关疾病，这些疾病均会导致女性反复流产的发生。
7、年龄因素：不论男女，随着年龄的增加，生育力都会逐渐降低，自然怀孕的几率也会明显下降。
8、遗传因素：无论男女染色体异常都可能导致受精障碍、胚胎质量下降、胚胎发育异常等因素导致的女性反复流产。
9、其他因素：例如不良生活方式和长期的心理压力，尤其是不孕症女性，因长期承受来自自身、家庭及社会等多方面的精神打击，这些压力可转化为紧张素传入大脑皮层，进而影响女性生殖内分泌导致备孕困难。
由此可见，每个能来到这个世界的小生命都是非常幸运的。而在备孕路上遇到各种困难的夫妇也不能丧失信心，而应该积极的调整心态、养成良好的生活习惯、早日到正规医院就诊，相信在医生科学的治疗和帮助下，能早日怀上自己可爱的宝宝！（生殖中心 赵华）
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