结肠和直肠肿瘤中良性肿瘤相对少见,恶性肿瘤包括结肠癌和直肠癌常见于中老年人,以直肠癌最多。早期症状不明显,随后出现排便习惯和粪便性状改变、腹痛、腹部肿块以及贫血、消瘦、黄疸、腹水、发热等全身症状。局部有腹泻或肠梗阻或大便次数增多、大便变细和便血。晚期有肠出血、肠穿孔、腹膜炎和直肠膀胱瘘等。
直肠指诊和粪便隐血试验,结合肠镜和气钡双重造影常可有阳性发现。B超和CT对了解腹部肿块和肿大淋巴结,发现肝转移有帮助。MRI可显示肿块和转移,但价格较贵。癌胚抗原测定协助判断预后和复发。