1. 概述：胚胎在宫腔以外生长，称为异位妊娠，习惯称宫外孕。异位妊娠并发胚囊破裂出血有导致产妇死亡的危险。主要病因包括：慢性输卵管和盆腔炎导致输卵管堵塞、狭窄和皱褶粘连，阻止和延迟受精卵进入宫腔；宫内节育器阻碍受精卵着床；内分泌异常等。主要表现为：停经，阴道出血，5％表现为大出血。90％以上的患者以腹痛为主诉，伴肛门坠胀感或累及全腹，出血刺激可导致肩部放射痛。短期大量出血或剧烈腹痛可导致晕厥和休克。
2. 诊断要点：根据典型的临床表现和体征可做出初步诊断，结合其它检查如B超和妊娠试验才能确诊。B超是诊断异位妊娠的重要方法之一，文献报道正确率为77~92％，随着彩色超声、三维超声及经阴道超声的应用，诊断正确率在95％以上。
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