射频消融术是目前治疗多种心动过速性疾病(阵发性室上速、预激综合征、房速、房扑、阵发性房颤、特发性室速、频发室性早搏等)的常用方法。其操作简便、手术创伤小、效果可靠,已经被广大的医生和患者所接受。
那么,什么是射频消融术呢?
射频消融术是在X光机的监测下穿刺股静脉、左锁骨下静脉或其他血管,把电极导管送入心脏,首先进行心电生理检查,以确定引起心动过速的异常结构的具体位置。然后将消融导管送至该部位,并在此部位局部释放射频电流,使局部温度升高,通过热效应使局部心肌细胞脱水、变性、坏死(损伤直径一般为7-8mm,深度3-5mm),从而改变病变局部心肌细胞的自律性和传导性,达到根治心动过速的目的。
该操作过程一般只需局部麻醉,痛苦小,心肌局部组织损伤范围小,手术成功率高,且并发症低。与药物治疗相比,射频消融术不是暂时预防或终止心动过速的发作,而是一次性根治不再需要使用抗心律失常药物,避免了长期服用抗心律失常药物的副作用和麻烦;与外科手术相比,射频消融术的创伤小,不需开胸,一般不需要全身麻醉,病人痛苦小,且操作方法简单,是一种安全有效,简便易行的治疗方法。
射频消融术自1987年在世界上首次应用于临床后,其理论及相关技术发展迅速。目前射频消融术已成功在许多有资质的地市级医院开展。其成功率超过了95%。
那些患者需要接受射频消融治疗呢?
预激综合征合并阵发性房颤伴快速心室率,房室折返性心动过速(房室结双径路),房室折返性心动过速(旁道参与的心动过速),特发性室性心动过速,束支折返性室速等快速心律失常患者是射频消融最常见的治疗对象。
随着标测技术的不断发展,房速、房扑、阵发性房颤的射频消融的成功率也不断提高,已越来越多的成为这些心律失常的主要治疗手段。