近日,我院小儿外科成功为一14岁花季少女实施了腹膜后巨大节细胞神经瘤切除术,一体积约10cm×8cm×6cm的瘤体被完整切除,患者顺利康复。
这名患者以腹部隐痛、上腹部肿块辗转省内外多家知名医院均未能手术。来我院后,小儿外科主任张书峰组织科室讨论,并邀请麻醉科、放射科专家会诊,制定了周密的手术方案,确定由王旭辉副主任医师主刀进行手术。术中发现,肿瘤紧密附着在肠系膜根部,与胰腺及门静脉、下腔静脉、肠系膜上静脉等大血管紧紧粘连,正常解剖形态不复存在,稍有不慎就可能导致死亡或引起严重的术后并发症。历时4个多小时,终于完整切除肿瘤。术后病理诊断为神经节细胞瘤,系良性病变。
神经节细胞瘤临床较罕见,它起源于成熟的交感神经细胞,多沿周围器官间隙呈嵌入性生长,邻近大血管被包绕穿行于肿物之中或受压移位。治疗以手术切除为主,手术难度大,一般预后良好。
(小儿外科 孟庆磊)