近日，我院消化内科主任医师周炳喜在内镜中心的大力配合下，为两名贲门失弛缓症患者成功实施了经口内镜下肌切开术(POEM），解除了困扰患者多年的难题。
这两名患者出现吞咽困难数十年，且夜间顽固性呛咳，无法入睡，严重影响正常生活，经消化道造影检查诊断为“贲门失弛缓症”。外科手术可切开食管下段及贲门固有肌层，但手术创伤较大，且容易出现进食量减少、顽固性反流等并发症。消化内科主任医师张延瑞、周炳喜，主治医师张海辉认真研究患者病情，决定为患者施行经口内镜下肌切开术(POEM)。
在大家的通力协作下，周炳喜主任医师使用最新微创器械，在食管表层（黏膜）“开窗”，然后沿食管黏膜下层建立一个微型“隧道”，在内镜下沿“隧道”切断患者松弛障碍的环状括约肌，最后再用金属钛夹夹闭黏膜层开口。手术历时90分钟顺利结束。两名患者术后第3天进流食，1周康复出院。
经口内镜下肌切开术为近几年发展的内镜下治疗新技术，是由我院消化内科周炳喜、李晓芳主任医师在多年施行内镜黏膜下剥离（ESD）术及隧道内镜下切除消化道固有肌层肿瘤（STER）技术经验基础上在省内首家开展的。手术中使用的金属钛夹可在创面愈合后自行脱落，达到了既切开固有肌层又保证黏膜层完整性的目的，避免了患者开胸手术的创伤。
（消化一 徐 辉 索莉娜）
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