1月6日下午,我院为一名大量失血的脾破裂患者成功实施了自体血回收脾脏切除手术。病人急诊入院,处于失血性休克状态,意识淡漠,血色素低至70g/L,血氧饱和度仅58%。手术医师与麻醉师、护士全力以赴,回收患者自体血液1600ml,回输红细胞500ml,保证了患者的生命安全。
病人出血量大而迅速,超过了成人自体血量的三分之一。确认肠管未发生破裂后,麻醉护士快速清洗血液,将回收到的压积为47%的红细胞加压输入患者体内,1小时后患者血色素就升至90g/L,生命体征平稳,手术顺利结束。
自体血液回输能够有效避免血源传播性疾病,解决少数血型罕见或配血困难患者的输血难题,同时还降低了库血的需要量,减少患者经济开支,保证了用血安全,近年来在外科临床得到了广泛应用。
(麻醉科 孟 星)