65岁女性患硬脑膜动静脉瘘,颅内动脉血直接灌注到静脉,造成静脉压力升高、扩张,并形成球囊状结构。动脉血被“盗”,导致周围组织缺氧,出现脑水肿,而且可能引发颅内大出血。近日,介入科主任医师薛降宇、神经外科主任医师陈航联手实施杂交手术让患者恢复了健康。
该患者头痛三年,经CT和磁共振等检查被基层医院误认为是脑动脉瘤,最后在我院进行血管造影后,确诊为“硬脑膜动静脉瘘”。如果单纯采取介入治疗,可能会导致患者视网膜中央动脉堵塞而失明。疾病涉及到的血管杂乱异常,多达近百根,如果单纯采取开颅手术,极有可能造成病灶残留。杂交手术室里,开颅手术和介入手术同台竞技。开颅手术切断瘘口,术中同时进行血管造影检验是否有残留,并利用介入手术把残余病灶一网打尽。杂交手术后,血管造影显示屏立即显示:动脉血管贯通,静脉血回流恢复正常,病变消失。 (邢永田)