近日，心内科三病区采用改良穿刺腋静脉技术，成功为一名中年患者植入双腔起搏器。
患者间断出现心慌、乏力，伴黑朦现象5年余，入院经周密检查确诊为心律失常、高度房室阻滞，需要植入永久性双腔起搏器。考虑到患者为右利手，还需要从事体力劳动，应首选经左侧深静脉植入永久性起搏电极导线。但由于该患者年少时左侧锁骨骨折，锁骨下陷，选择锁骨下入路受限。张静主任医师、赵永辉副主任医师查阅国内外文献，结合在美国Texas Cardiac Arrhythmia Institute (TCAI)的学习体会，最终采用改良穿刺腋静脉技术，顺利为患者植入了双腔起搏器。
腋静脉穿刺技术存在一定难度，多需造影或在超声指导下进行，国内仅少数大型电生理中心能够开展这一技术。新技术的开展可明显降低气胸和“挤压综合症”的发生率。 （心内三 赵永辉）
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