日前，小儿外科成功诊治一名出生仅25天的输尿管末端闭锁患儿，术后患儿恢复良好。
患儿出生后因持续腹胀多方求医，经彩超检查确诊为“双肾重度积水”，多家医院都因患儿太小、术后并发肾衰竭风险高而无法手术。入住我院小儿外科后，张书峰主任详细问诊，考虑双侧输尿管末端狭窄可能性较大。患儿右侧肾脏积水严重，皮质菲薄，输尿管扩张明显，顺尿管扩张迂曲，已无保留价值，结合泌尿系SCT，不排除右侧输尿管末端闭锁可能。患儿左侧肾脏积水也很严重，病情危急，建议手术治疗。
患儿低龄，一次手术同步解决双侧尿路问题对于手术和麻醉都有极高要求。经科内讨论及麻醉科会诊，制定了详细的手术方案。手术由张书峰主任主刀，王晓晖主治医师、高建医师配合，术中发现扩张的输尿管宛如患儿胳膊粗细，右侧输尿管末端呈闭锁状，印证了术前诊断。考虑右侧肾脏积水严重，已无保留价值，遂行右侧肾脏输尿管全长切除及左侧输尿管膀胱再植术，手术顺利，患儿恢复良好。
（小儿外科 王晓晖）
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